目的 探讨中药熏蒸联合西医常规治疗糖尿病足溃疡的疗效及作用机制. 方法 糖尿病足溃疡患者64例随机分为对照组与观察组,每组32例.对照组实施西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上结合中药熏蒸治疗,两组均治疗14天.治疗前后收集患者创面渗出液,测定治疗前、治疗7天、治疗14天创面渗出液中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的含量,并比较治疗后两组患者的创面愈合率.结果 两组治疗14天的创面愈合率均高于治疗7天(P＜0.05),观察组治疗7天和14天的愈合率均高于对照组(P＜0.05).治疗7天和14天,对照组VEGF及TIMP-1水平均低于治疗前(P＜0.05),MMP-2高于治疗前(P＜0.05);观察组VEGF及TIMP-1水平均高 于治疗前(P＜0.05),MMP-2低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗7天和14天的VEGF及TIMP-1含量高于对照组(P＜0.05),MMP-2含量低于对照组(P＜0.05).两组治疗14天VEGF、MMP-2及TIMP-1含量与治疗7天比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 中药熏蒸治疗可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,这可能与降低创面渗出液中的MMP-2含量,增加VEGF及TIMP-1的含量有关.
作者：白现花；尹兰英；杨海庆；高俊香；李练；宋登浩；高铎
来源：中医杂志 2018 年 59卷 20期
