目的 评价健脾通络方治疗特发性肺纤维化(IPF)脾虚络瘀型的临床疗效及安全性.方法 58例IPF脾虚络瘀型患者按照1∶1随机分为治疗组各29例.两组均予氧疗、肺康复常规非药物治疗,在此基础上治疗组予健脾通络方颗粒剂(每袋10.7 g)口服,每日2次,每次2袋;对照组予N-乙酰半胱氨酸(NAC)颗粒剂口服,每次0.6g,每日3次.两组均治疗3个月.比较治疗前后各项指标,主要疗效指标为中医证候积分[包括单项主症积分(喘息、憋气、胸闷、气短、Velcro啰音、咳嗽)和中医证候总积分];次要疗效指标包括高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分[包括L1、L2、L3、L4、L5、L6分级评分及HRCT总评分]、六分钟步行测试(6 min步行距离)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分(包括症状积分、活动积分、影响积分及SGRQ总分),检测血清炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)]水平,并观察不良反应.结果 最终共有51例患者完成试验,其中治疗组26例、对照组25例.与本组治疗前比较,治疗组治疗后喘息、咳嗽评分及中医证候总积分减少,HRCT总评分、SGRQ症状评分、TNF-α水平降低,6 min步行距离增加(P＜0.05或P＜0.01),对照组仅中医证候总积分较治疗前降低(P＜0.01).治疗后组间比较,治疗组中医证候总积分低于对照组(P＜0.01).治疗
作者：张兴；苏子舰；吴佳敏；陈麒；张艺宝；张一乐；刘鲁炯；孙萌；史苗颜；徐贵华；陈旋；张炜；蔡淦
来源：中医杂志 2023 年 64卷 2期
