曲安西龙-临床诊疗知识库

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临床文献

药品说明书

撰稿：

药品库编写组

审稿：

雷闽湘（中南大学湘雅manbet官网登录）

药效学本药为糖皮质激素类药物，主要作用机制如下：(1)对免疫器官的影响：可使胸腺、淋巴结和睥脏重量减轻，体积缩小，使外周血液和骨髓中淋巴细胞迅速减少。(2)影响淋巴细胞的分布。(3)对细胞免疫的作用：抑制T淋巴细胞对有丝分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反应，也可抑制同种混合淋巴细胞反应，还可抑制Tc细胞活化，抑制其细胞毒作用。(4)对体液免疫的作用：皮质激素对敏感动物的抗体生成有明显的抑制作用而对人类的抗体水平影响不一致，对IgG及IgA的抑制强于IgM。(5)对巨噬细胞的作用：巨噬细胞对糖皮质激素最为敏感，抑制巨噬细胞趋化作用的浓度仅为抑制中性粒细胞的1/30，并使巨噬细胞的杀菌作用能力减弱。单核细胞产生的细胞因子如白细胞介素1(IL-1)及纤维蛋白溶酶原激活因子的产生均可被皮质激素所抑制。(6)抗炎作用：糖皮质激素的强大抗炎作用可能是多种因素的综合结果：①抑制花生四烯酸代谢产生前列腺素及抑制白三烯的合成；②增加血管张力和降低毛细血管通透性；③抑制吞噬细胞在炎症部位的积聚，并抑制其加工处理抗原和产生IL一1的功能；④干扰补体激活，减少炎症介质的产生；⑤稳定溶酶体膜，防止溶酶体酶的释放；⑥抑制成纤维细胞增殖与分泌，延迟肉芽组织形成及伤口愈合时间。本药抗炎作用较氢化可的松和泼尼松均强，水钠潴留作用则较轻微。药动学本药口服易吸收，混悬剂由注射部位吸收非常缓慢，外用可经皮肤吸收。本药与血浆蛋白结合率低，血浆药物半衰期为5小时。

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