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撰稿:
药品库编写组
审稿:
胡志强 (世纪坛manbet官网登录 )
1.药效学 1组织脱水:静脉滴注本品后,由于不易由毛细血管渗入组织,因而提高了血浆胶体渗透压,导致组织(包括眼、脑、脑脊液等)细胞内水分向细胞外转运,从而使组织脱水,减轻水肿,降低压、颅内压以及脑脊液容量和压力。 2利尿:本品作用机制分为两个方面:①为可增加血容量,并促进前列腺素(PGI2)分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量(包括肾质血流量);肾小球人球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高;②为可自肾小球滤过后极少由小管重吸收,故提高肾小管内液渗透压,减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收,导致水和电解质经肾脏排出体外。过去认为本品主要作用于近端小管,近年来发现,本品影响髓袢对水、Na+的重吸收较近端小管显著。其原因可能是由于肾髓质血流量增加,髓质内尿素和Na+流失增多,从而破坏了髓质渗透压梯度差。另外,除上述作用外,由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些物或毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏的毒害作用减小,而且经肾脏排泄加快。 2.药动学 口服吸收很少,静脉滴注后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。其利尿作用,于静脉滴注后0.5~1小时出现,约为3小时;其降低眼压和颅内压作用,于静脉滴注后15分钟内出现,tmax为30~60分钟,维持4~8小时。在体内几乎不被代谢,仅一小部分在肝内转为糖原,大部分以原形从尿中排。T1/2约为1.5小时,但当急性肾衰竭时可延长至6小时。功能正常时,静脉滴注甘露醇100g,3小时内80%经肾脏排出。
1.药效学 1组织脱水:静脉滴注本品后,由于不易由毛细血管渗入组织,因而提高了血浆胶体渗透压,导致组织(包括眼、脑、脑脊液等)细胞内水分向细胞外转运,从而使组织脱水,减轻水肿,降低压、颅内压以及脑脊液容量和压力。 2利尿:本品作用机制分为两个方面:①为可增加血容量,并促进前列腺素(PGI2)分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量(包括肾质血流量);肾小球人球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高;②为可自肾小球滤过后极少由小管重吸收,故提高肾小管内液渗透压,减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收,导致水和电解质经肾脏排出体外。过去认为本品主要作用于近端小管,近年来发现,本品影响髓袢对水、Na+的重吸收较近端小管显著。其原因可能是由于肾髓质血流量增加,髓质内尿素和Na+流失增多,从而破坏了髓质渗透压梯度差。另外,除上述作用外,由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些物或毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏的毒害作用减小,而且经肾脏排泄加快。 2.药动学 口服吸收很少,静脉滴注后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。其利尿作用,于静脉滴注后0.5~1小时出现,约为3小时;其降低眼压和颅内压作用,于静脉滴注后15分钟内出现,tmax为30~60分钟,维持4~8小时。在体内几乎不被代谢,仅一小部分在肝内转为糖原,大部分以原形从尿中排。T1/2约为1.5小时,但当急性肾衰竭时可延长至6小时。功能正常时,静脉滴注甘露醇100g,3小时内80%经肾脏排出。
【标准名称】:
甘露醇
【英文名称】:
Mannitol
【别名】:
MANITA , OSMITROL
【分类】:
神经系统用药
认证专家
撰稿

药品库编写组

审稿

胡志强 (作者空间)

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