泪液检查-临床诊疗知识库

泪液检查

检查概述

检查适应证
参考值
临床意义
标本要求
检查注意事项
检查部位
检查步骤
检查原理

临床文献

泪液由泪腺分泌，在眼表面形成泪膜。正常的泪液具有屏障、抑菌、杀菌及免疫调节等多种功能，对于保护眼球、营养眼表组织及完善视觉功能功能等方面起着重要作用。在正常状态下，16小时泪液分泌量约为0.5~0.6ml。正因为泪液是不断分泌、不断流动代谢，分泌量又较少，再加上眼表的蒸发，所以正常情况下看不到大量泪液存在，只有泪液大量生成或泪道受阻时才可以有大量泪液从眼表溢出。许多眼病甚至全身性疾病都可影响泪液的组成成分和泪膜的结构，同时泪液的改变也常常是眼病主要原因。通过泪液的检查，可为相关疾病的诊断、治疗提供依据。泪液检查包括：①泪液的一般检查：包括对泪液基本性状的判定，泪液分泌量、酸碱度、渗透压的测定，以及泪膜稳定性的观察等；②泪液及眼表细胞检查：包括泪液涂片细胞检查和上皮细胞活体染色；③泪膜的检查：包括泪膜破裂时间检查和泪膜脂层结构到的泪镜观察；④泪液的生化检查：包括泪液蛋白质类检查、泪液葡萄糖测定、酶类检查、电解质及微量元素测定；⑤泪液的微生物检查：包括泪液细菌检查、沙眼衣原体检查、真菌检查、厌氧菌检查及病毒学检查。这里对其中的临床常用的检查方法介绍如下。

泪液检查