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本讲北京中医药大学郝万山教授讲授了奔豚证。重点讲授了水气病的方证,谈到了苓桂术甘汤,苓桂枣甘汤,桂枝去桂加茯苓白术汤,苓桂剂的方子。苓桂术甘汤治疗的是心脾阳虚,下焦水邪上逆,它的适应证是“心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”。临床症状是心下悸,这是胃阳和水邪相搏的表现,是由于水邪阻遏中阳,使阳气不能外达而四肢厥冷,手足厥冷。此外,水气病还有一个方子是真武汤的适应证。(伤寒论)
本讲主要讲授了太阳变证的含义、甘缓在方剂配伍中的作用以及肾阳虚的方证。太阳病失治或者误治以后,临床证候发生了新的变化,而新的证候又不能够用六经正名来命名,就把它叫做太阳变证。中药在方剂配伍中的甘缓有两个作用:一使药效温和,就是使药物作用温和一些;二使药效持久。它的弱点是发挥作用较慢。肾阳虚的方证:一个是桂枝甘草汤,是急温心阳;一个是干姜附子汤。(伤寒论)
本讲继续介绍的是黄疸证治,即辨证施治。具体介绍了四方证,包括茵陈蒿汤证、茵陈五苓散证、栀子大黄汤证、大黄硝石汤证。用列表的形式把这四方证从证型、主症、病位、治法、方药五个方面进行了详细的比较。最后把和有关湿热发黄的汤证做一个比较。(金匮要略)
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