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本讲北京中医药大学郝万山教授介绍了二十世纪末的世界医学交流讨论会的一个重要议题。会上大家一致认为“个体化的治疗方案”在当代依然是最先进的治疗方案，并一致认为创立个体化医疗方案的医学家是中国的张仲景，他的代表著作就是流传到今天的《伤寒论》和《金匮要略》。东汉末年，著名医学家张仲景勤求苦试、博采众方，系统总结汉代以前的医学成就，结合自己的医疗实践，撰写出了《伤寒杂病论》一书。（伤寒论）

本讲北京中医药大学郝万山教授讲述了《伤寒杂病论》社会背景和学术背景两方面。东汉末年，战争、天灾不断，大量长期的传染病大面积流行。人吃人的社会背景，张仲景有机会获得大量临床实践体会和实践经验，有机会收集当时医家和百姓防治传染病的大量经验和方法。从学术背景的角度说，他熔“经方”和“医经”为一炉，创立了理法方药相结合的，有理论、治则、治法、有方子、有药物组成，创立了理法方药相结合的辨证论治体系。王叔和把《伤寒论杂病论》整理成《伤寒论》。（伤寒论）

本讲主要讲述了《伤寒论》的内容和贡献。概念：广义“伤寒”是指一切外感病的总称。人体感受寒邪就可以叫做狭义的伤寒；“伤寒”，专指伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的一种传染病，它和中医所说的“伤寒”含义是不一样的。“论”体裁是一种综述，是收集了众多医家探讨治疗外感病和治疗杂病的这种经验的集合。（伤寒论）

“六经辨证”是后世医家对《伤寒论》中三阴三阳（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）辨证的简称。三阴三阳：本义指阴阳气量的多少，太阳阳气的量是三阳，太阴阴气的量是三阴；在《黄帝内经》中是来命名人体的脏腑经络的；在《伤寒论》中含义不是生理的而是病理的概念；这种命名包含有病位的意义、病性的意义、病势的意义；它是一个病证的概括。六经病之间是相互联系的。六经的变证是六经病失治或误治以后，叫做坏病。六经病发病的特殊形式：合病、并病、直中。六经辨证与其它辨证的关系。（伤寒论）

学习《伤寒论》的方法和要求从两个方面来说，1、学什么，学《伤寒论》的基本知识和基本内容；学习辨证用方的思路和方法；学习《伤寒论》中的灵活用方的思路。2、怎么学？有八个过程，其实学习方法是因人而异的。首先训词释句，弄通本意；二是“熟读默记，娴熟于心”；《伤寒论》的六经病证篇，就是从“辨太阳病脉证并治上第五”到“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四”这十篇398条，要求大家背112条，这样一方面可以“书读百遍，其义自见”，另一方面在用的时候，可信手拈来，便于应用。（伤寒论）

本讲北京中医药大学郝万山首先讲述了学习《伤寒论》的方法和要求。他对学好《伤寒论》提出了三点要求：“分析病机，加深理解”，《伤寒论》和《金匮要略》经常相互参照；“归纳总结、鉴别对比”；“汲取众长，不断进取”。此外，郝教授还推荐了研究“伤寒论学”几本书：《注解伤寒论》、《伤寒论条辨》、《伤寒来苏集》、是《伤寒贯珠集》。接着开始讲授六经病证的第一篇：辨太阳病脉证并治。太阳病的成因常见的是风寒外袭，病位主要涉及到足太阳膀胱经、足太阳膀胱腑，没有涉及到手太阳小肠经和手太阳小肠腑的病变。（伤寒论）

本讲主要讲述了太阳病证候的分类和治法。证候分三大类：本证、变证、类证。本证是发生在太阳经脉，在太阳所主的体表，在太阳膀胱腑的本经、本腑的病变。变证是太阳病误治或失治后，证候发生异常变化，不属于六经病。类证属于杂病，病程中症状类似于太阳病。本证又分为表证和腑证。邪气偏于浅表的，叫做太阳表证（有汗的叫太阳中风证，治法：桂枝汤；无汗的叫太阳伤寒证，治法：麻黄汤）。（伤寒论）

太阳伤寒是寒邪伤表阳的证候，其发热是寒邪闭郁阳气，阳气郁积到一定程度之后才能够表现。太阳伤寒证的特征性症状是全身肌肉关节，都出现了疼痛。呕逆，脉阴阳俱紧。发热而渴，不恶寒，为温病；高热、汗出而热不退的这种证候，叫做风温，被看成是温病误用辛温发汗药以后所出现的变证，其病机是肌表有邪，正气抗邪于表，气血浮盛于外，在里是相对气血不足的。“自汗出”就是里热逼迫津液外越，“身重”是热邪壅滞气机，是温病传变途径的特征症状。多眠睡，鼻息必鼾，语言难出是热扰心神、热盛神昏的主要表现。（伤寒论）

本讲主要讲述了太阳病病程的时间节律。太阳病的提纲原文是说：“太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒”，这一条列了三个症状，其实这三个症状，脉浮对诊断表证具有广泛的临床意义，头项强痛是太阳经脉受邪、太阳经气不利的表现，是诊断太阳病的定位性症状。恶寒是表证的共同特征，也可以是里阳虚的表现。因此要想诊断为太阳风寒表证，这三个条件必须具备才可以诊断为太阳风寒表证。这就是提纲证的意义。太阳病，特别是指太阳风寒表证，它都应当具备脉浮、头项强痛和恶寒这样的临床特征。（伤寒论）

“风家”是特别容易患太阳中风病的人，表阳虚，需十二天完全康复。“颇欲吐”“若躁烦”“脉数急”提示临床症状、临床脉证发生变化，意味着邪气就要传经。辨传经和不传经的依据不在于病程天数多少，在于临床脉证是不是有所变化。太阳本证的第一个证候是中风表虚证。首先桂枝汤证。风邪袭表、卫强营弱、营卫失和是太阳中风证的基本病机。风邪上壅，肺窍不利是太阳中风证的兼证。治法上解肌祛风，调和营卫。方子用桂枝汤。桂枝汤适当加减，调和中州、调和脾胃，进一步调和阴阳、调和气血、调和营卫。（伤寒论）